.Gastroparesis / stomach problems
گیسٹروپیریسس کیا ہوتا ہے؟ علامات، وجوہات اور علاج
تحریر۔۔۔ڈاکٹر اختر ملک
ہالینڈ(ڈیلی روشنی نیوزانٹرنیشنل ۔۔۔۔ گیسٹروپیریسس کیا ہوتا ہے؟ علامات، وجوہات اور علاج۔۔۔تحریر۔۔۔ڈاکٹر اختر ملک)پہلے تو یہ مسلئہ بہت کم لوگوں تقریباً 1 سے 2 پرسنٹ کو ہوتا ہے، دوسرا یہ مسلئہ شوگر والے مریض کو زیادہ ہوتا ہے،
خصوصاً جس مریض کی شوگر کنٹرول میں نہیں رہتی۔ جو شوگر کو سنجیدہ نہیں لیتے۔
باقی گیسٹروپیریسس ایک ایسی بیماری ہے جس میں معدہ معمول کے مطابق خود کو خالی نہیں کرتا پاتا۔ اس کی عام علامات میں سینے میں جلن، متلی، الٹی، اور کھانا کھاتے وقت جلدی پیٹ بھرنا شامل ہوسکتے ہیں۔ علاج میں دوائیں اور ممکنہ طور پر سرجری بھی شامل ہوسکتی ہیں۔
گیسٹروپیریسس کیا ہوتا ہے؟
اس سے مراد معدے کا جزوی فالج ہوتا ہے، ایک ایسی بیماری ہے جس میں معدہ اپنے آپ کو معمول کے مطابق کھانے سے خالی نہیں کر سکتا۔ اس کی وجہ سے ہونے والے خراب اعصاب اور پٹھے اپنی معمول کی طاقت اور ہم آہنگی کے ساتھ کام نہیں کرتے ہیں اور انسان کے نظام انہضام کے ذریعے مواد کی نقل و حرکت کو سست کر دیتے ہیں۔
1۔معدے کے جزوی فالج کی وجوہات کیا ہیں ؟
اسکی سب سے بڑی وجہ زیابطیس ہوتی ہیں، جو تقریباً 30 پرسنٹ گیسٹروپیریسس کا سبب بنتی ہے۔
باقی گیسٹرو پیریسس اعصابی چوٹ کی وجہ سے ہوتا ہے، بشمول (vagus nerve) وگس کو پہنچنے والے نقصان۔ وگس کا کام معدے کے پٹھوں کو سکیڑنا ہوتا ہے تاکہ ہاضمہ کے راستے خوراک کو منتقل کرنے میں مدد ملے۔ وگس کے اعصاب کو ذیابیطس سے نقصان پہنچتا ہے. یہ نقصان معدے اور آنتوں کے پٹھوں کو صحیح طریقے سے کام کرنے سے روکتا ہے جس سے کھانا معدے سے آنتوں تک جانے سے رک جاتا ہے۔
اس کی دیگر وجوہات میں شامل ہیں۔۔۔
۔1 وائرل انفیکشنز
۔2 ادویات جیسے منشیات اور کچھ اینٹی ڈپریسنٹس
۔3 ٹشوز اور اعضاء میں پروٹین ریشوں کے ذخائر ایک مربوط ٹشو کی خرابی جو جلد، خون کی نالیوں، پٹھوں اور اندرونی اعضاء کو متاثر کرتی ہے۔
2۔معدے کے جزوی فالج کی علامات کیا ہوتی ہیں؟
۔1 سینے کی جلن و متلی
۔2 ہضم نہ ہونے والے کھانے کی قے کرنا
۔3 پیٹ بھرا ہوا محسوس کرنا
۔4 پیٹ کا پھولنا اور کھٹے ڈکار آنا
5 پیٹ میں درد
۔6 کم بھوک لگنا اور کمزوری کا ہونا
۔7 وزن میں کمی کا ہونا
8 بلڈ شوگر کنٹرول نہ ہونا
3۔معدے کے جزوی فالج کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات اور طبی تاریخ کا جائزہ لے گا۔ وہ آپ کا جسمانی معائنہ بھی کرے گا اور بلڈ شوگر کی سطح سمیت کچھ خون کے ٹیسٹ بھی کروا سکتا ہے۔
دیگر ٹیسٹ جو گیسٹروپیریسس کی تشخیص کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں ان میں شامل ہیں
۔1 چار گھنٹے کا ٹھوس گیسٹرک خالی کرنے کا مطالعہ۔
۔2 اسمارٹ پل (smart pill ) وغیرہ
4۔گیسٹروپیریسس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
یہ بھی ایک دائمی مسلئہ ہوتا ہے۔باقی علاج سے عام طور پر یہ بیماری سو پرسنٹ ٹھیک نہیں ہوتی، لیکن اسے کنٹرول کر سکتے ہیں۔ لہذا جن لوگوں کو ذیابیطس ہے وہ اپنے خون میں گلوکوز کی سطح کو کنٹرول کرنے کی کوشش کریں اور شوگر کی میڈیسن باقاعدگی سے استعمال کریں، تاکہ گیسٹروپیریسس کے مسائل کو کم کیا جا سکے۔
باقی کچھ مریض کچھ ادویات سے بھی فائدہ اٹھا سکتے ہیں، جیسے
اریتھرومیسین
یہ ایک اینٹی بائیوٹک ہے جو پیٹ کو سکیڑنے میں مدد کرتی ہے اور کھانے کو باہر منتقل کرنے میں مدد کرتی ہے۔
اینٹی ایمیٹکس
یہ دوائیں متلی کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتی ہیں۔
5۔گیسٹروپیریسس کے لئے کی جانے والی سرجری؟
گیسٹروپیریسس کے لیے کی جانے والی سرجری کی ایک قسم گیسٹرک برقی ہے ، جو ایک ایسا علاج ہے جو پیٹ کے پٹھوں کو ہلکے برقی جھٹکے بھیجتا ہے۔ اس طریقہ کار میں، ڈاکٹر پیٹ میں ایک چھوٹا سا آلہ داخل کرتا ہے جسے گیسٹرک سٹیمولیٹر کہتے ہیں۔ جو قے کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتی ہے۔ بجلی کے جھٹکے کی طاقت ڈاکٹر کے ذریعہ ایڈجسٹ کی جاسکتی ہے۔ ڈیوائس بیٹری پر چلتی ہے جو 10 سال تک چل سکتی ہے۔
علامات کو دور کرنے کے لیے ایک اور سرجری گیسٹرک بائی پاس بھی ہے، جس میں پیٹ کے اوپری حصے میں ایک چھوٹا سا پاؤچ بنایا جاتا ہے۔ چھوٹی آنت کو نصف میں تقسیم کیا جاتا ہے اور نچلا حصہ آنتوں سے براہ راست منسلک ہوتا ہے۔ یہ مریض کے کھانے کی مقدار کو محدود کرتا ہے۔ یہ سرجری موٹاپے کے شکار اور ذیابیطس کے مریضوں کے لیے دواؤں سے زیادہ مؤثر ہوتی ہے۔
۔6 کیا اس تکلیف کے لئے کوئی اور علاج ہے؟
گیسٹروپیریسس کا ایک نیا علاج فی اورل پائلورومیوٹومی کہلاتا ہے۔ یہ ایک غیر سرجیکل طریقہ کار ہے جس میں ڈاکٹر مریض کے منہ میں اینڈوسکوپ داخل کرتا ہے اور اسے معدے تک پہنچاتا ہے۔ اس کے بعد ڈاکٹر پائلورس کو کاٹتا ہے، وہ والو جو معدہ کو خالی کرتا ہے، جو کھانے کو پیٹ سے چھوٹی آنت تک آسانی سے منتقل کرنے دیتا ہے۔
Regards Dr Akhtar Malik
